腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖型2型糖尿病(T2DM)的治疗效果.方法 回顾性分析2015年12月至2016年10月在吉林大学中日联谊医院减重与代谢外科接受LSG治疗的34例肥胖型T2DM患者的临床资料.所有患者均签署手术知情同意书,符合医学伦理学规定.测量并比较患者术前和术后1、3、6个月的肥胖指标,包括体重、体质量指数(BMI)、多余体重减少百分比(％EWL),和糖尿病指标,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖(2hPG).结果 所有患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹发生.手术时间(69.0±9.2)min,术中出血量(18.0±2.7)ml.患者在术后第1日即可下地活动,术后第3日可饮水,术后第4日开始全流食饮食,后逐步恢复正常饮食,患者平均住院时间(8.0±3.0)日.患者术前、术后1、3、6个月的体重分别为(96.9±15.5)kg、(86.8±13.7)kg、(80.6±12.5)kg、(75.5±11.2)kg;术前及术后1、3、6个月患者BMI分别为(33.9±4.3)kg/m2、(30.4±3.9)kg/m2、(29.9±11.5)kg/m2、(26.5±3.5)kg/m2;术后1、3、6个月患者％EWL分别为(33.2±12.7)％、(54.0±21.3)％、(70.1±26.7)％.与术前相比,术后1、3、6个月患者体重及BMI均明显降低(P<0.05),％EWL呈明显升高趋势(P<0.05).术后1个月患者HbAlc由术前(8.2±1.9)％降至(6.4±0.6)％(P<0.05),FPG由术前(9.1±2.7)mmol/L降至(7.4±4.0)mmol/L(P<0.05).随访至术后6个月,T2DM临床完全缓解率88.2％(30/34);部分缓解率11.8％(4/34).结论 对于肥胖型2型糖尿病的患者,LSG短期内可明显有效减轻患者的体重和改善患者的糖尿病情况.

关键词：腹腔镜袖状胃切除术、2型糖尿病、肥胖症

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资助基金：医用红外线热成像仪在外科手术或治疗中的临床应用2014464

在线出版日期：2018-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：215-219