多维度探讨代谢手术的合理选择

摘要：

2014年全球肥胖人口为6.41亿,其中中国为8969万,居世界第一位[1].2011年我国糖尿病人口9000万,已成为世界第一糖尿病大国[2].研究发现体质量指数(body mass index,BMI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)、高血压、冠心病和胆结石的相对风险呈正相关[3],所以肥胖常合并多种相关疾病,严重影响患者寿命[4].糖尿病不仅让患者肉体和精神上遭到损害且影响寿命,也给家庭、国家带来了沉重的经济负担[5].一系列研究表明,代谢手术在治疗肥胖型及非肥胖T2DM上优于传统的节食运动及药物治疗[6-8],且持续5~15年的相关研究认为代谢手术是能长期有效控制体重、缓解糖尿病的治疗方式[9].减重代谢外科历经60余年发展出现了多种术式,目前广泛运用的标准术式有4种:腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)、腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)、腹腔镜可调节胃绑带术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)[10],也产生了基于限制摄入、减少吸收、胃肠激素等机制的众多新术式,而如何个体化合理选择代谢术式,是代谢外科医生面临的重要问题.本文就以下几点进行多维度探讨.

关键词：代谢手术、肥胖、2型糖尿病

所属期刊栏目：3

分类号：S ;R19

资助基金：首都临床特色应用研究与成果推广基金Z151100004015209

在线出版日期：2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：154-157