甲状腺功能亢进症与卒中发病相关性：一项基于前瞻性队列研究的Meta分析

摘要：

目的：探讨甲状腺功能亢进症（HT）与卒中发病的相关性。方法中文以“甲状腺功能亢进症”“卒中”“脑梗死”，英文以“thyroid dysfunction”“thyroid disorder”“thyroid disease”“hyperthyroidism”“thyrotoxicosis”“stroke”“cerebrovascular disease”“cerebrovascular accident”为检索词。计算机检索Pubmed、EMbase、Google Scholar、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数字化期刊全文数据库，并手工检索相关杂志。由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献，并进行资料提取，当意见不统一时，交由第3位研究者决定。采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价量表对符合纳入标准的文献进行质量评价，并采用Stata 12.0软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。结果共纳入11项前瞻性队列研究，NOS量表评分提示均为质量较高文献。Meta分析结果表明：HT患者发生卒中的风险是甲状腺功能正常（ET）人群的1.30倍（P＜0.05）。亚组分析结果表明，亚洲地区的HT患者发生卒中的风险是亚洲ET人群的1.39倍（P＜0.05)；甲亢类型属于临床HT的患者发生卒中的风险是ET人群的1.32倍（P＜0.05）；不伴有心房颤动的HT患者发生卒中的风险是ET人群的1.33倍（P＜0.05)。对校正了大多数混杂因素的研究进行的亚组分析表明，HT患者发生卒中的风险是ET人群的1.35倍（P＜0.05)。Begg和Egger检验均表明无发表偏倚可能，剪补法校正后RR为1.26。敏感性分析提示本次研究结果稳定。结论 HT可能为卒中发病的一个危险因素，鉴于本研究的局限性，需要进一步开展相关研究进行验证。

关键词：甲状腺功能亢进症、卒中、心房颤动、Meta分析

所属期刊栏目：2

分类号：R74;R47

资助基金：2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目国卫脑防委函[2013]55号

在线出版日期：2017-01-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：230-236