代谢手术对胰腺β细胞功能的影响

摘要：

糖尿病是导致中老年人死亡的主要因素之一。根据机体对胰岛素反应的不同，糖尿病可分为1型（胰岛素缺乏）和2型（胰岛素抵抗）。有关研究表明，2013年全球有超过3.82亿糖尿病患者，若不加以控制，2035年该数字将上升至5.92亿[1]。因此，制定有效的预防和干预措施迫在眉睫。在过去的几十年里，不健康饮食一直被认为是2型糖尿病的致病因素，故传统的临床试验也主要集中于探究糖尿病患者的营养搭配和膳食调节，但试验证明营养搭配和膳食调节对糖尿病患者的治疗效果并不理想；虽然口服降糖药物和胰岛素能大大缓解糖尿病患者的病情，但仍存在不良反应。1987年， Pories等[2]的研究首次表明，胃旁路术后，2型糖尿病患者的血糖水平可在短时间内恢复正常。这一现象提示外科手术存在干预和治疗2型糖尿病的可能性。随后，更多的术式也被发现可用于干预和治疗2型糖尿病[3-5]。这些术式的主要作用是减少胃肠道容积和降低能量摄入，术式种类包括：（1）减少胃容积的胃束带术；（2）减少小肠能量摄入的空肠回肠旁路术；（3）同时涉及胃和肠的Roux-en-Y胃旁路术和胆胰分流术等。研究表明，约有80%的接受Roux-en-Y胃旁路术和胆胰分流术患者的术后血糖水平可得到明显缓解，这是仅接受单一部位手术患者病情缓解率的1~2倍[6-7]，这提示同时涉及胃和肠道的减肥手术较单一部位的减肥手术具有更优的缓解2型糖尿病的疗效。

关键词：减肥手术、糖尿病、2型、胰腺β细胞

所属期刊栏目：2

分类号：R58;R6

在线出版日期：2016-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：111-113