10.3760/cma.j.cn112141-20230509-00210
子宫颈腺样基底细胞癌11例临床分析
目的:分析子宫颈腺样基底细胞癌（CABC）的临床病理特征，探讨其诊治方法及预后。方法:收集2010年3月31日至2023年3月31日13年间首都医科大学附属北京妇产医院收治的CABC患者，分析其临床病理特征、诊治方法及预后。结果:（1）近13年本院收治的子宫颈癌患者共4 055例，其中CABC患者11例，占0.3%（11/4 055）。11例CABC患者的中位发病年龄为65岁（范围：55~74岁），均已绝经；仅1例患者以阴道流血为首发症状就诊，其余10例患者无明显症状。（2）11例CABC患者中，8例行液基薄层细胞学检查，其中5例为高级别鳞状上皮内病变；11例均行高危型人乳头状瘤病毒检测，其中2例阴性，9例阳性；8例行血清肿瘤标志物检测均无异常；6例术后行免疫组化法检测，p16、细胞角蛋白、细胞增殖相关核抗原和黏附分子5.2均阳性，CD
117阴性。确诊方式：11例CABC患者中，2例子宫颈活检诊断，5例子宫颈锥切术后诊断，4例子宫全切除术后诊断。11例CABC患者均合并子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ~Ⅲ，其中2例同时合并子宫颈鳞癌。（3）临床分期：11例CABC患者中，Ⅰa期1例、Ⅰa1期4例、Ⅰa2期4例、Ⅰb1期2例，均根据不同分期行相应范围的子宫切除+双侧附件切除术，其中6例行盆腔淋巴清扫术，均未发现淋巴结转移。11例患者均随访，截至2023年5月，中位随访时间为43个月（范围：21~85个月）；随访期内11例患者均无复发，中位生存时间为43个月（范围：21~85个月），其中1例患者为非原发病死亡，存活72个月，其余10例患者预后良好，均无瘤生存。
结论:CABC好发于绝经期后妇女，常伴CINⅡ~Ⅲ或者子宫颈鳞癌，预后良好。
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北京市医院管理局临床医学发展专项ZYLX201705;北京市科学技术委员会首都临床诊疗技术研究及示范应用Z191100006619035;北京市科学技术委员会首都临床特色诊疗技术研究及转化应用Z22111000740000
2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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