10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2018.05.018
妊娠期低甲状腺素血症对子代认知及运动功能影响的研究进展
近年来,妊娠期母体甲状腺激素水平与子代神经发育之间的关系成为围产医学的研究热点之一.目前已证实,妊娠期甲状腺功能减退症可造成子代神经智力发育的 损害 [1],然而,妊娠期低甲状腺素血症(gestational hypothyroxinemia,GHT)是否同样会对胎儿脑发育造成不利影响,以及妊娠期是否应使用左旋甲状腺素(levothyroxine, L-T4)治疗GHT,由于证据不足而存在争论.美国甲状腺协会发布的"2017年妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南"[1]将GHT定义为血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平<妊娠期特异参考值的第2.5~第5百分位数,而促甲状腺激素(thyrotrophin,TSH)水平正常.即使是在碘摄入充足的地区,GHT也十分常见,其发病率为2.3%~8.5%[2-3],之前多认为对胎儿的神经系统发育无不良影响.值得注意的是,绝大多数该类GHT孕妇并未意识到自己的甲状腺激素缺乏,而将这种轻微的不适误认为是妊娠引起的生理性变化而被忽视.本综述旨在阐述GHT对子代认知及运动功能发育的影响,其引发的心理行为问题如多动症、自闭症或精神分裂症等则不包括在本次综述范畴内.
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天津市自然科学基金16JCYBJC26400
2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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