子宫内膜异位症患者异位内膜和在位内膜组织中P2X3的表达及其意义

摘要：

子宫内膜异位症(内异症)是妇科的常见良性疾病,疼痛是内异症的特征性临床症状,但内异症相关疼痛的机制至今仍不清楚.近年的研究发现,内异症病灶中存在感觉神经纤维,其神经纤维密度与患者的疼痛严重程度密切相关;内异症病灶中存在的传入神经纤维主要为感觉C和Aδ神经纤维[1-4].动物实验发现,只有当模型大鼠内异症病灶中出现神经纤维分布后,大鼠才会出现阴道痛觉过敏[5].这说明,内异症相关疼痛是1种伤害性疼痛,内异症病灶出现异常的感觉传入神经纤维分布可能是内异症患者出现疼痛的关键因素.嘌呤受体P2X3(purinergic receptor P2X 3)是嘌呤受体家族成员配体门控离子通道P2X的亚型;P2X是腺嘌呤核苷酸受体(P2)的1个家族,包括P2X受体亚型1~7[6].P2X3广泛分布在中枢及周围神经系统,不仅表达于背根神经节神经元、脊髓背角神经元,还高度选择性地表达于小直径的含C或Aδ纤维的感觉神经元,因而,P2X3受体是目前被认为与疼痛产生最为相关的嘌呤受体,其在传递疼痛信号中起着关键作用[7].研究发现,内异症模型大鼠给予机械性刺激后,可激活内皮细胞释放内皮素1,内皮素1可使三磷酸腺苷(ATP)从活性细胞中释放,ATP可使伤害性感受器上的P2X3受体敏化,从而触发外周神经敏化而产生疼痛[8-10].内异症是1种慢性炎症性疾病,病灶中存在小直径的C和Aδ感觉神经纤维,说明内异症病灶中存在的炎性介质及ATP可能激活伤害性感受器上的P2X3受体,从而触发内异症相关疼痛.本研究检测内异症患者异位内膜及在位内膜组织中P2X3的表达,并比较分析其与患者疼痛的相关性;同时检测内异症病灶中的神经纤维上P2X3的表达,以探讨P2X3在内异症相关疼痛的分子信号传导中的作用,为探讨内异症相关疼痛的发生机制提供实验室数据.

机标关键词：子宫内膜异位症、患者、异位内膜、内异症、神经纤维、疼痛、嘌呤受体、病灶、伤害性感受器、脊髓背角神经元、纤维分布、配体门控离子通道、传入神经、周围神经系统、小直径、内皮素、大鼠、炎症性疾病、腺嘌呤核苷、三磷酸腺苷

所属期刊栏目：52

分类号：R33;R71

资助基金：国家自然基金81471433,81270672

在线出版日期：2017-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：264-267