促性腺激素释放激素激动剂用于辅助生殖技术黄体支持的荟萃分析

摘要：

目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）用于辅助生殖技术（ART）黄体支持后，对妊娠结局产生的影响。方法计算机检索PubMed数据库、EMBASE数据库、Cochrane图书馆、随机对照试验（RCT）注册中心[WHO国际临床试验注册平台（ICTRP）和ClinicalTrials.gov]、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）数据库及万方医学数据库中发表于2015年11月之前的原创性研究论文；收集在体外受精（IVF）或卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）中，GnRH-a应用于黄体支持的RCT文献。根据Cochrane系统评价方法，由2位评价员根据纳入及排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用Stata 13.0软件对符合质量标准的RCT文献进行荟萃分析，分析GnRH-a用于ART黄体支持后对妊娠结局产生的影响。结果共纳入11项研究，3406例患者，3280个周期。以采用标准黄体支持方案的研究人群为对照组，在标准黄体支持方案基础上加入GnRH-a的研究人群为试验组。试验组与对照组比较，出生率或继续妊娠率（RR=1.29，95%CI为1.11~1.51）、临床妊娠率（RR=1.24，95%CI为1.08~1.43）、多胎率（RR=1.95，95%CI为1.21~3.14）均明显增加。结论目前的证据表明，无论采用激动剂方案或拮抗剂方案降调，在黄体支持中加入GnRH-a均可增加出生率或继续妊娠率、临床妊娠率、多胎率，可为ART过程中的黄体支持提供新的治疗方案。

关键词：生殖技术、辅助、促性腺激素释放激素、黄体保持、Meta分析、妊娠结局

所属期刊栏目：51

分类号：R71;R73

资助基金：国家自然科学基金81471520；国家留学基金2011911033；北京市自然科学基金5122015；北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目2014-3-075Fund programNational Natural Science Foundation of China81471520;State Scholarship Fund2011911033;Natural Science Foundation of Beijing5122015;Project of Training High-level Medical Technical Personnel in Health System of Beijing2014-3-075

在线出版日期：2016-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：850-858