不同剂量注射用醋酸亮丙瑞林微球在体外受精-胚胎移植中的应用

摘要：

目的 评价不同剂量注射用醋酸亮丙瑞林微球(简称:亮丙瑞林)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中应用的临床效果.方法 对2011年1月至12月在安徽医科大学解放军临床学院生殖医学中心接受IVF-ET和(或)卵母细胞胞质内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)治疗的268例患者的控制性超促排卵周期的临床资料进行回顾性分析.按照降调节药物种类及剂量分为3组,亮丙瑞林低剂量组:亮丙瑞林1.25 mg,共83个周期；亮丙瑞林高剂量组:亮丙瑞林1.88 mg,共68个周期；注射用醋酸曲普瑞林(简称:曲普瑞林)组:曲普瑞林1.25 mg,共117个周期；均采用黄体期长方案降调节并行超促排卵,比较3组患者年龄、降调节后月经周期第3～5天、促性腺激素(Gn)注射日和hCG注射日血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇及孕酮水平,比较3组Gn用量及使用天数、获卵数、成熟卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和流产率.结果 3组患者平均年龄、hCG注射日的LH、雌二醇及孕酮水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).亮丙瑞林低剂量组、亮丙瑞林高剂量组和曲普瑞林组患者Gn注射日血清FSH水平分别为(3.8±1.6)、(3.1±1.4)和(2.4±1.3) U/L,3组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；Gn使用天数分别为(9.8±1.7)、(10.5±1.8)和(11.1±1.4)d,3组分别比较,差异也有统计学意义(P＜0.05)；Gn用量分别为(24±7)、(27 ±9)和(28±7)支,亮丙瑞林低剂量组Gn用量显著低于亮丙瑞林高剂量组和曲普瑞林组,分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；亮丙瑞林低剂量组、曲普瑞林组患者Gn注射日血清LH水平分别为(2.7±1.6)和(2.2±1.0) U/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).亮丙瑞林低剂量组、亮丙瑞林高剂量组和曲普瑞林组取消移植分别为5、4和7例；获卵数分别为(14±7)、(13±6)和(14±6)个；受精率分别为66.26％ (758/1144)、67.01％ (589/879)和68.54％(1111/1621)；优质胚胎率分别为64.22％ (472/735)、60.50％(340/562)和59.59％(640/1074)；临床妊娠率分别为49％(38/78)、42％ (27/64)和50％ (55/110)；流产率分别为18％ (7/38)、15％ (4/27)和15％(8/55)；3组分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 1.25 mg和1.88 mg亮丙瑞林均可获得满意的降调节效果和临床结局；1.25 mg亮丙瑞林可减少降调节中药物用量及超促排卵过程中Gn的用量和使用时间,降低医疗费用.

关键词：受精,体外、胚胎移植、亮丙瑞林、促性腺素释放激素

所属期刊栏目：47

在线出版日期：2013-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：910-914