妊娠高血压综合征推荐治疗方案

摘要：

@@一、治疗目的　　降低孕产妇及围产儿病率、死亡率及严重后遗症。　　二、治疗原则　　解痉、镇静、降压、适时终止妊娠，有指征者扩容和利尿；监测及促进胎儿生长发育。　　三、治疗方法　　(一)一般治疗　　1.休息。　　2.侧卧位，以左侧卧位为好。　　3.平衡膳食，补充铁、钙及多种维生素，控制钠的过度摄入。　　4.间断吸氧(有指征者)。　　(二)解痉　　根据病情选择下述任一方案。　　1.方案Ⅰ：硫酸镁15 g溶于1 000 ml液体静脉滴注，1.0～2.0 g/h（根据体重及用药反应调整用量），停止滴注6 h后，肌内注射硫酸镁5 g。　　2.方案Ⅱ：硫酸镁5 g，肌内注射+方案Ⅰ。　　3.方案Ⅲ：硫酸镁2.5～5.0 g缓慢静脉注射+方案Ⅰ。　　4.方案Ⅳ：硫酸镁2.5～5.0 g缓慢静脉注射，5 g肌内注射+方案Ⅰ。　　24 h硫酸镁总量25～30 g。用药前及用药过程中监测：膝反射，呼吸(≥16次/min)，尿量(≥25 ml/h)。　　(三)镇静　　镇静剂，兼有镇静及抗惊厥作用　　1.地西泮(安定)：10 mg肌内注射或静脉注射(必须在2 min以上)，必要时可重复一次，抽搐过程中不可使用。　　2.冬眠合剂1号(氯丙嗪、异丙嗪各50 mg，哌替啶100 mg)1/3～1/2量肌内注射或静脉注射，也可作静脉滴注。　　(四)降血压　　适用于重度妊高征血压≥160/100～110 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），血压宜控制在140～150/90～100 mm Hg。　　1.肼苯哒嗪：5～10 mg加入5%葡萄糖液20 ml中，缓慢静脉注射，继之以10～20 mg加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注。　　2.拉贝洛尔(柳氨苄心定)：开始剂量100 mg日服2～3次，必要时增加至200 mg，日服3～4次或100 mg加入5%葡萄糖液500 ml中

机标关键词：妊娠高血压、静脉注射、肌内注射、硫酸镁、葡萄糖液、静脉滴注、治疗原则、镇静、胎儿生长发育、适时终止妊娠、左侧卧位、重度妊高征、围产儿病率、柳氨苄心定、抗惊厥作用、多种维生素、治疗方法、用药反应、平衡膳食、拉贝洛尔

所属期刊栏目：36

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：255-256