10.3760/j.issn:0529-567X.2001.04.026
子宫多发性血管平滑肌瘤一例
@@患者 43岁,因发现下腹部包块1年,腹痛、尿频伴阴道出血10 d收入第四军医大学西京医院妇产科。妇科检查:子宫约有4个月妊娠大小,后位。B超示宫体和宫颈管处各有1个约12 cm×9 cm和4 cm×4 cm强回声肿物,提示子宫平滑肌瘤。入院后行子宫切除术,术中见子宫增大,呈不规则形,于宫体右下侧和颈管处各有一突起肿物,大小约为12 cm×8 cm×8 cm和4 cm×4 cm×4 cm,质软。手术经过顺利,术后病理检查:子宫不规则增大,在宫体右下壁和宫颈管各有一结节状肿物,体积分别为12 cm×9 cm×8 cm和4 cm×4 cm×4 cm,肿物切面暗红色,呈大小不等蜂窝状腔隙,伴有血液外溢,质软。镜下所见:肿瘤中血管丰富,管腔大小不等,管壁厚薄不一,内衬单层内皮细胞,腔内充盈多少不等的红细胞。瘤细胞呈梭形,核为杆状,两端钝圆,围绕着血管排列,与血管壁增生的平滑肌细胞紧密相连,呈编织状或旋涡状排列(图1,2)。肿物部分区域可见出血、坏死。病理诊断:子宫多发性血管平滑肌瘤。
讨论 子宫血管平滑肌瘤十分罕见,大部分学者将其归为子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,但有的学者也将此类含有两种以上成熟间叶组织构
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R73(肿瘤学)
2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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