子宫肉瘤106例临床及病理分析

摘要：

目的探讨不同组织学类型的子宫肉瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性分析北京大学第一、人民及第三医院共收治的子宫肉瘤患者106例，其中子宫平滑肌肉瘤67例（63.2%），子宫内膜间质肉瘤23例(21.7%)，子宫恶性苗勒管混合瘤16例(15.1%)。Ⅰ期70例，Ⅱ期12例，Ⅲ期19例，Ⅳ期5例。结果（1）子宫平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤的发病年龄较小，小于50岁者分别占70.1%（47/67）和60.9%（14/23），小于40岁者分别占29.9%（20/67）和39.1%（9/23）。子宫肉瘤的临床表现以阴道异常出血为主（67.0%），其次为下腹包块（32.1%）、阴道排液（27.4%）、下腹痛（28.4%）、下腹压迫症状（25.5%）及全身不适（28.3%）等。（2）术前诊断率为65.9%，子宫平滑肌肉瘤最低，为42.9%。（3）治疗方案，有17例(16.0%)行子宫及双侧附件切除术加盆腔淋巴结清扫术，80例(75.5%)行子宫及双侧附件切除术，术后79例(74.5%)加用化学治疗, 12例(11.3%)加用放射治疗，7例(6.6%)加用孕激素治疗。（4）年轻、分期较早的子宫平滑肌肉瘤患者的预后最好。结论子宫肉瘤的临床症状不典型，以阴道异常出血为主，预后较差；子宫平滑肌肉瘤发病年龄较轻，术前诊断率较低，但预后较好；子宫肉瘤的治疗以手术为主，可辅以放射治疗和化学治疗，预后与组织学类型、患者年龄及临床分期有关。

关键词：子宫肿瘤、肉瘤、病理学、预后

所属期刊栏目：36

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：104-107