风湿性肺炎1例治疗体会
@@ 1 病例介绍病人女,41岁.因咳嗽、发热1月余,伴呼吸困难1周于2000-12-27收入院.既往有”风湿性关节炎”10余年.病人于2000-11开始出现咳嗽、咯白痰,偶带血丝,体温波动于39~41℃,晨起四肢小关节肿胀、疼痛,在外院诊为”肺炎”,给予抗生素治疗1个月,症状无好转,且出现胸痛、呼吸困难,不能平卧,故来我院.查体:T39.2℃,口唇及肢端轻度紫绀.双肺呼吸音低,可闻及湿罗音.心界扩大,心音遥远,心率110次/min,律整.余无阳性体征.胸片示:两肺下野呈不规则的中度密度的实质浸润,双侧对称,两肺门阴影增大,双侧胸腔少量积液,心影扩大.心电图示:P-R间期延长.血沉120mm/h,抗”O”滴度1:800.痰培养阴性.故诊断”风湿性肺炎、风湿性心包炎、胸腔积液”.给予青霉素、肠溶阿斯匹林、地塞米松及支持疗法,4周后症状明显好转.查体无明显阳性体征.复查胸片:双肺实质浸润吸收好转.心电图、血沉、抗”O”均正常.
风湿性关节炎、肺炎、阳性体征、呼吸困难、心电图、肺门阴影增大、支持疗法、症状、血沉、胸腔积液、咳嗽、浸润、关节肿胀、肺呼吸音、地塞米松、查体、病人、病例介绍、阿斯匹林、心包炎
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2005-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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