嗜铬细胞围手术期的血压护理
@@ 嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤,除分泌大量肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺外,尚可分泌其他激素,并可与其他内分泌肿瘤并发,引起多个内分泌器官功能失常,症状错综复杂,是人体最为变幻莫测的一种肿瘤”1”.手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但手术风险较大,而围手术期的血压控制是决定手术成败的关键.嗜铬细胞瘤患者常发生高血压危象”2”.高血压危象是指高血压患者短期内血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等现象.其发生机制为交感神经活性亢进和循环中儿茶酚胺过多”3”.一般认为,当舒张压超过16.0~17.3kPa(120~130mmHg)时,称为高血压危象.高血压危象的危险在于并发左心衰竭、肺水肿、脑血管破裂以及伴有呼吸衰竭的惊厥和高血压后的严重休克”4”.因此,如何在术前有效地预防嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象,保证手术的顺利进行是护理的重点.我院自1995-01/2003-11,共收治嗜铬细胞瘤79例,经手术切除全部成功,围手术期无死亡病例.现就围手术期对血压的护理体会报告如下.
嗜铬细胞瘤、围手术期、高血压患者、血压危象、去甲肾上腺素、内分泌器官、肿瘤并发、左心衰竭、血压控制、血管破裂、死亡病例、手术切除、手术风险、视物模糊、交感神经、护理体会、呼吸衰竭、功能失常、发生机制、儿茶酚胺
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R473.73(护理学)
2004-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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