先天性肝内胆管扩张症误诊为肝包虫病1例
@@ 1病例介绍病人男性,30岁,四川省阿坝州理县人,幼时于牧区生活半年.家族史无特殊.因上腹部进行性胀痛1个多月,加重伴巩膜黄染1周入院.1周前于门诊查肝功:血ALT133u/L,AST32u/L,TBIL28.54μmol/L,DBIL 15.6μmol/L.乙肝两对半:HBsAg(+),HBcAb(+).B超:右肝内见13cm×13cm囊肿,内见细点回声,并见多个5.0cm囊肿和斑团钙化灶.胆囊横径5.0cm并见小结石.结论:肝包虫病,胆囊内小结石伴积液.查体:T39.2℃,Bp120/80mmHg,巩膜轻-中度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺听诊未闻及异常.腹软,肝肋下4cm,剑下5cm,质地中等,表面似不平,压痛明显,脾未及,移动性浊音(-).双下肢不肿.化验:血WBC12×109/L,中性95.7%,嗜酸细胞计数0.1×109/L,血TBIL 216.4μmol/L,DBIL140μmol/L,ALB 36g/L,A/G 1.71.包虫ELTSA实验(-).
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R575.7(消化系及腹部疾病)
2005-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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