咽鼓管球囊扩张治疗慢性分泌性中耳炎—伴或不伴鼓膜穿刺

摘要：

目的 探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)治疗慢性分泌性中耳炎的疗效及策略.方法 将伴咽鼓管功能障碍的慢性分泌性中耳炎患者40例(62耳),按入院顺序单双号分为2组,两组用药一致,A组20例(29耳,46.8％)单纯BET,B组20例(33耳,53.2％)BET+鼓膜穿刺,手术前后进行耳内镜检查及咽鼓管功能障碍评分问卷(ETDQ-7),随访6月,对术后处理进行记录,分析两组疗效.结果 所有患者均顺利完成BET,随访6月总有效率83.9％ (52/62),A组75.9％ (22/29),B组90.9％(30/33),差异无统计学意义(x2=2.58,P＞0.05).有效患者术后鼓膜穿刺率A组72.7％ (16/22),B组16.7％ (5/30),差异有统计学意义(x2=16.57,P＜0.01).总穿刺频率均值A组1.6次/耳(25/16),B组1.2次/耳(35/30,含术中),差异有统计学意义(t=-2.67,P＜0.05);术前、术后1周、术后1月、术后6月ETDQ-7评分:A组分别为5.28±0.92,5.14±0.87,3.12±2.04,2.61±2.29;B组分别为5.38±1.12,4.42±1.36,2.87±2.10,2.58±2.26.组间比较,术后1周差异有统计学意义(P＜0.01),其余差异均无统计学意义.组内手术前后比较,A组术后1周与术前差异无统计学意义(P＞0.05),其余差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 BET治疗慢性分泌性中耳炎的短期疗效较为满意,术中联合鼓膜穿刺有利于改善患者术后短期的主观感受,减少患者术后再次鼓室积液的发生率,有利于咽鼓管功能的恢复和疾病的转归.

关键词：咽鼓管球囊扩张术、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼓膜穿刺

所属期刊栏目：16

分类号：R764(耳鼻咽喉科学)

资助基金：重庆市卫生和计划生育委员会医学科研面上项目2016XMSB0005415

在线出版日期：2018-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：48-53