新型冠状病毒Omicron变异株感染相关的儿童多系统炎症综合征11例临床分析

摘要：

目的:探讨新型冠状病毒Omicron变异株感染相关的儿童多系统炎症综合征（MIS-C）的临床特征、诊治及随访情况。方法:回顾性病例总结。分析2022年12月至2023年1月北京大学第一医院儿科收治的11例MIS-C的临床资料。对MIS-C的临床特点、治疗和随访进行总结。结果:11例患儿中男7例、女4例，就诊年龄4.4（2.0，5.5）岁。所有患儿均有发热，持续时间7（5，9）d。皮疹7例、球结膜充血5例、口唇红和杨梅舌3例、淋巴结肿大3例、手足硬肿2例。出现消化道症状8例、呼吸系统症状8例，神经系统症状3例。8例患儿存在多系统损伤，其中1例有休克症状。11例患儿均为新型冠状病毒Omicron（BF.7）变异株感染，实验室检查结果示11例均有炎症指标升高、凝血功能异常和心肌损伤，6例白细胞计数升高，5例肝功能损伤，3例肾功能损伤，8例冠状动脉病变。11例患儿均接受抗感染治疗，其中8例接受2 g/kg静脉注射人免疫球蛋白和2 mg/（kg·d）甲泼尼龙治疗，3例仅接受2 g/kg静脉注射人免疫球蛋白治疗。8例冠状动脉病变患儿中6例接受低分子肝素抗凝治疗。所有患儿出院后2周随访其炎症指标均基本恢复正常，4周后复查冠状动脉病变8例和肺炎3例均较前明显好转或恢复正常。所有患儿随访3个月以上均无新增并发症或合并症。结论:MIS-C可表现为类川崎病样症状，伴或不伴消化系统、神经系统或呼吸系统症状，炎症指标升高、凝血功能异常和心脏损伤有助于MIS-C诊断。静脉注射人免疫球蛋白和甲泼尼龙为治疗MIS-C首选药物，随访3个月以上短期预后均良好。

关键词：儿童、多系统炎症综合征、Omicron变异株、治疗、随访

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资助基金：国家自然科学基金81971424;中央高水平医院临床科研业务费2023IR03;National Natural Science Foundation of China81971424;National High Level Hospital Clinical Research Funding2023IR03

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：55-59