出生胎龄≤25 +6周超早产儿的救治现状及预后分析

摘要：

目的:探讨出生胎龄≤25
+6周超早产儿的救治现状、主要并发症及转归。
方法:横断面研究，回顾分析2015年1月至2021年12月入住南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科出生胎龄≤25
+6周的233例超早产儿的临床资料，包括围生期因素、治疗、并发症、预后等。根据出生胎龄、入院年份分组，分析超早产儿的存活率、主要并发症、死因及随访资料。采用χ
2检验、Kruskal-Wallis秩和检验等方法进行组间比较。
结果:233例出生胎龄≤25
+6周的超早产儿中男134例（57.5%）、女99例（42.5%），出生胎龄为（24.6±0.9）周，出生体重为710.0（605.0，784.5）g。总存活率61.8%（144/233），存活超早产儿中出生胎龄最小为22
+2周，出生体重最低为390 g。因不积极治疗自动出院41例（17.6%）；住院积极治疗的192例超早产儿中死亡14例（7.3%），因合并严重并发症自动出院34例（17.7%），存活出院144例（75.0%）。7年间超早产儿存活率逐年增高（χ
2=26.28，
P<0.001），积极治疗后自动出院和死亡逐年下降（χ
2=14.09，
P=0.027）。存活出院的超早产儿中，未合并主要并发症的超早产儿占20.8%（30/144），出生胎龄越小并发症越多（χ
2=7.24，
P=0.044），出生胎龄≤23
+6周的超早产儿均合并1种或多种并发症。出生胎龄越小有创通气时间越长（χ
2=29.14，
P<0.001）。122例完成随访的超早产儿中大运动发育迟缓、语言发育迟缓、听力或视力损伤分别占17.2%（21/122）、8.2%（10/122）、17.2%（21/122）。
结论:出生胎龄≤25
+6周超早产儿救治难度大，积极救治存活率逐年上升。虽主要并发症患病率偏高，但随访大部分预后良好。

关键词：婴儿，早产、存活率、预后、并发症

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资助基金：广东省高水平临床重点专科SZGSP009;深圳市“医疗卫生三名工程”SZSM201612045;Guangdong Provincial High Level Clinical Key SpecialtiesSZGSP009;Sanming Project of Medicine in ShenzhenSZSM201612045

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：36-42