10.3760/cma.j.cn112140-20220309-00187
西安市0~4岁儿童功能性便秘患病特征及危险因素分析
目的:调查西安市0~4岁儿童功能性便秘(FC)的患病特征及危险因素。方法:2020年10月至2021年6月采取现况调查的方法,应用分层抽样方法,以西安市0~4岁2 615名儿童为调查对象,采用基于罗马Ⅳ诊断标准设计的FC相关因素调查问卷进行调查。根据罗马Ⅳ诊断标准将研究对象分为FC组及非FC组,分析FC患病率及症状体征的分布情况,并应用多因素Logistic回归分析各年龄段儿童FC的危险因素。结果:共发放问卷2 985份,回收2 711份,回收率90.8%,其中有效问卷2 615份,有效率96.5%;男童1 338名(51.2%),女童1 277名(48.8%);FC组260例,非FC组2 355名,西安市0~4岁儿童FC患病率为10.6%。不同年龄、性别儿童间FC患病率差异均有统计学意义(χ2=14.58、4.39,均
P<0.05),而城乡儿童之间FC患病率差异无统计学意义(χ2=3.29,
P=0.070)。FC组儿童以近1个月排粗大粪便史(73.5%,191/260)及排便痛苦或排干硬粪便史(65.8%,171/260)为主要症状,FC组近1个月粪便Bristol 分型1、2、3型及排便抗拒、排便时间延长、腹部疼痛及排便不净感的出现率均明显高于非FC组,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。父母幼年便秘史(
OR=2.13,95%
CI 1.55~2.92)、近1个月出现发热(
OR=1.86,95%
CI 1.32~2.63)、既往便秘史(
OR=3.24,95%
CI 2.46~4.26)、近1个月服用益生菌(
OR=1.45,95%
CI 1.11~1.91)为0~4岁儿童FC的危险因素。对各年龄段进行单独分析,添加辅食早于5月龄或晚于6月龄(
OR=2.42,95%
CI 1.13~5.20)、添加辅食期间出现粪便干燥(
OR=11.27,95%
CI 5.15~24.66)、既往便秘史(
OR=2.29,95%
CI 1.23~4.29)、近1个月内服用益生菌(
OR=1.88,95%
CI 1.10~3.23)为0~<1岁婴儿FC的危险因素,母乳喂养(
OR=0.53,95%
CI 0.29~0.94)为0~<1岁婴儿FC的保护因素;家庭成员近期便秘史(
OR=2.02,95%
CI 1.06~3.85)及既往便秘史(
OR=3.06,95%
CI 1.74~5.38)为1~<2岁儿童FC的危险因素;父母幼年便秘史(
OR=3.12,95%
CI 2.00~4.85)、蔬菜类进食频率低于3次/周(
OR=3.28,95%
CI 2.00~5.38)、既往便秘史(
OR=3.66,95%
CI 2.42~5.53)及近1个月服用抗生素(
OR=1.65,95%
CI 1.06~2.55)为2~4岁儿童FC的危险因素。
结论:西安市0~4岁儿童FC以近1个月排粗大粪便史及排便痛苦或排干硬粪便史为主要表现,0~4岁儿童FC受多种危险因素综合影响,且各年龄段影响因素存在差别。
便秘、患病率、儿童、问卷调查
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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