极早产儿先天性甲状腺功能减低症围生期危险因素的多中心研究

摘要：

目的:分析极早产儿先天性甲状腺功能减低症（CH）的发生率及其围生期危险因素。方法:采用多中心前瞻性观察性队列研究，数据来源于多中心极低出生体重儿预后评估协作组所建立的中国北方新生儿协作网（SNN），收集并分析2019年1月至2021年6月33家新生儿重症监护病房（NICU）收治的出生胎龄<32周的3 179例极早产儿的临床资料，总结分析其围生期情况和甲状腺功能等。根据住院期间是否发生CH分为CH组和非CH组，采用χ2检验、Fisher确切概率法、秩和检验和多因素Logistic回归模型，分析极早产儿CH发生的危险因素。结果:3 179例极早产儿中男1 793例（56.4%），CH的发生率为6.9%（220例）；超低出生体重儿（ELBWI）和出生胎龄<28周超早产儿CH的发生率分别为13.5%（64/475）、13.9%（66/475）。多因素Logistic回归分析显示母亲妊娠期高血压疾病和多胎是CH发生的独立危险因素（
OR=1.59、1.60，95%
CI 1.14~2.23、1.18~2.17，
P=0.007、0.003），出生胎龄、出生体重和1 min Apgar评分是CH发生的保护性因素（
OR=0.81、0.99、0.92，95%
CI 0.71~0.93、0.98~0.99、0.86~0.98，
P=0.002、<0.001、0.008）。
结论:极早产儿CH发生率较高，出生胎龄、出生体重越低发生率越高；对于存在母亲妊娠期高血压疾病等围生期高危因素的极早产儿，应重视其甲状腺功能状态的动态检测。

关键词：婴儿，新生、先天性甲状腺功能减低症、危险因素

所属期刊栏目：60

资助基金：山东省重点研发计划2018GSF118163;山东省医药卫生科技发展计划2017WS009;济南市科技局临床医学科技创新计划201602160;Shandong Key Research and Development Project2018GSF118163;Shandong Provincial Medical Health Technology Development Project2017WS009;Clinical Medical Science and Technology Innovation Project of Jinan Science and Technology Bureau201602160

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：545-550