10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2018.11.017
儿童结肠粒细胞肉瘤一例
患儿男,11岁,因“诊断急性髓系白血病1年,便血10d”于2017年10月入住首都儿科研究所附属儿童医院,患儿入院前1年余出现面色苍白伴头晕、头痛及腹部不适,并逐渐加重,在当地医院完善血常规提示白细胞11.66×109/L,血红蛋白94 g/L,血小板110×109/L,腹部超声提示肝脾肿大,骨髓穿刺提示原始粒细胞0.064,考虑急性粒-单核细胞白血病可能性大,染色体未见异常克隆,免疫分型提示恶性髓系幼稚细胞0.103,表达CD34、CD117、HLA-DR、CD33、CD13、CD11c、CD96、CD38,部分表达CD9,基因突变:KRASG12D突变阳性,NRAS G13R突变阳性,WT1R369Afs* 16和S381Vfs*4突变阳性,于1年前开始口服伊马替尼0.1 g/d口服治疗,1个月后复查骨髓穿刺提示髓系幼稚细胞0.455,此后间断口服中药治疗2个月余.
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北京市医院管理局“青苗”计划QML20171302
2018-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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