诊断试验效能比较的评价指标

摘要：

诊断试验是为了检查某个诊断指标的诊断效能,将一组怀疑某病的患者用诊断指标进行评价,得到的结果与金标准比较,计算这个指标的灵敏度、特异度、约登指数等参数,以评价该诊断指标的诊断效能.而在临床研究中,经常遇到2个诊断指标诊断效能的比较,此时如果单独比较不同指标间灵敏度、特异度等的差异,往往顾此失彼,不能很好地评价2个指标诊断效能的高低.我们通常比较受试者工作特征曲线(ROC曲线)下的面积(AUC),即面积越大,指标的诊断效能越高.AUC对于预测特定事件的准确程度有较高的鉴别力,但也存在一定局限性.AUC的临床意义不明确,例如曲线下面积是0.8,没有实际的临床意义,2个指标的面积差的临床意义则更加模糊.因此有人提出新的评价指标:重分类改善指标(NRI)和综合判别改善指数(IDI).

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资助基金：国家科技支撑计划2013BAI09B14

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：403