幽门螺杆菌感染患儿胃黏膜紧密连接蛋白表达的变化及其意义

摘要：

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患儿胃黏膜紧密连接蛋白[咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白-4(claudin-4)、闭合小环蛋白-1(ZO-1)、上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)和β连环蛋白(β-catenin)]表达的变化及其临床意义.方法 选择2010年12月至2013年4月因“恶心、呕吐、呕血、反酸、腹痛、腹胀或黑便”等消化道症状在浙江大学医学院附属儿童医院接受胃镜检查的70例患儿为研究对象,根据活检胃黏膜快速尿素酶试验及组织病理Hp检测结果,将70例患儿分为Hp阴性组23例,Hp阳性组47例(无溃疡组24例,有溃疡组23例).对70份胃黏膜标本进行紧密连接蛋白mRNA及蛋白质水平的测定,并进行免疫组织化学检测,比较E-cadherin、β-catenin、ZO-1、occludin和claudin-4的表达变化.结果 Hp阳性组患儿无论有无溃疡其胃黏膜组织E-cadherin、β-catenin、ZO-1mRNA表达水平均低于Hp阴性组(2-△Ct值无溃疡组分别为0.0008、0.0040、0.001 4,有溃疡组分别为0.001 0、0.009 0、0.001 3,Hp阴性组分别为0.013 7、0.042 3、0.019 8),差异有统计学意义(F=36.956、39.893、38.962,P均＜0.05);claudin-4 mRNA在Hp阳性溃疡组表达明显升高,与Hp阳性无溃疡组和Hp阴性组间差异均有统计学意义(2-△Ct值分别为0.143 8、0.092 6、0.078 9;F=11.964,P＜0.05);而occludin mRNA水平在三组间差异无统计学意义(F =0.975,P＞0.05).免疫组织化学结果显示,Hp阳性组患儿的胃黏膜E-cadherin、β-catenin阳性细胞积分(5.2±2.4、9.9±2.3)均低于Hp阴性组(8.6±3.1、11.4±1.5),差异有统计学意义(t=3.981和2.340,P均＜0.05).Western blot结果显示,Hp阳性溃疡组β-catenin蛋白水平明显低于Hp阴性组(Hp阳性溃疡组、无溃疡组和Hp阴性组的灰度比值分别为0.78、1.09、1.05,F=5.07,P＜0.05);Hp阳性组E-cadherin蛋白水平无论有无溃疡均明显低于Hp阴性组(Hp阳性溃疡组、无溃疡组和Hp阴性组的灰度比值分别为0.86、0.75、1.15,F=5.445,P＜0.05).结论 Hp感染患儿胃黏膜紧密连接蛋白E-cadherin、β-catenin、ZO-1表达降低,Hp阳性消化性溃疡患儿claudin-4表达增加,提示儿童Hp感染时胃上皮屏障功能受损可能是Hp相关性胃病的主要致病机制.

关键词：螺杆菌、幽门、紧密连接蛋白、胃粘膜、儿童

所属期刊栏目：53

分类号：R735.2;R541.71;R322.11

资助基金：国家自然科学基金81100268

在线出版日期：2015-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：510-515