儿童血液系统疾病及恶性肿瘤侵袭性真菌病诊疗建议

摘要：

随着对高危、难治或复发儿童白血病等恶性肿瘤化疗强度的增大及异基因造血干细胞移植的应用,儿童侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率逐年上升,成为影响患儿预后的重要因素之一.IFD系真菌侵入人体组织、体液、血液,并在其中生长繁殖导致组织损害、器官功能障碍及炎症反应的病理改变及病理生理过程”1”.儿童血液系统疾病及恶性肿瘤患者IFD的主要病原体以念珠菌和曲霉菌最为常见,隐球菌、肺孢子菌次之.最近儿童肿瘤协作组(Childrens Oncology Group,COG)的研究结果显示急性非淋巴细胞白血病(AML)感染相关的病死率为11％,其中超过半数与念珠菌和曲霉菌感染有关”2”.血液系统恶性肿瘤也是儿童重症监护病房曲霉菌感染最主要的基础疾病”3”.对139例儿童侵袭性曲霉菌感染病例的统计结果显示,血液系统恶性肿瘤占62.6％,实体肿瘤占6.5％,先天性免疫缺陷占11.5％,实体器官移植占11.5％,HIV感染0.7％,其他占7.2％”4”.AML患儿发生真菌感染的几率高于急性淋巴细胞白血病患儿(ALL).

所属期刊栏目：52

在线出版日期：2014-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：426-429