10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.02.003
重型β地中海贫血患儿心脏及肝脏铁沉积状态的多中心研究
目的 观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法 对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白(SF)水平,并运用MRI T2*技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果 本组135例,男66例,女69例,年龄6岁4个月~17岁11个月,中位年龄12.1岁.111例患儿SF为1 086.8~15 011.5 μg/L.SF<2 000 μg/L者17例(15.3%),SF 2 000 ~4 000 μg/L者40例(36.0%),SF>4 000 μg/L者54例(48.7%).肝脏MRI T2*检测结果:肝铁正常者8例(5.9%),肝铁轻度沉积19例(14.1%),中度沉积34例(25.2%),重度沉积74例(54.8%).重度肝铁沉积患儿中年龄最小为6岁4个月.心脏MRI T2*检测结果:心铁正常89例(65.9%),轻度铁沉积19例(14.1%),重度沉积27例(20.0%).重度心铁沉积患儿中年龄最小为9岁3个月.本组患儿SF水平与肝铁(R=-0.284,P=0.003)和心铁(R=-0.374,P=0.000)(MRI T2*值)呈明显相关性.108例患儿因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚.结论 重型β地中海贫血患儿生存状况令人担忧,大多数患儿未能接受规范的输血及排铁治疗,肝脏及心脏重度铁沉积发生早且发生率高.
地中海贫血、铁蛋白质类、铁沉积
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TU43;R743.3;R587.1
深圳市科技计划201001019
2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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