高效抗逆转录病毒治疗后不同病毒载量艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的横断面研究

摘要：

目的 观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后不同病毒载量艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达情况.方法 选择年龄小于18周岁、人免疫缺陷病毒1(HIV-1)抗体阳性、符合儿童/婴幼儿WHO HIV感染临床分期体系Ⅲ～Ⅳ期标准,并接受HAART治疗1年以上、无乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒合并感染的儿童艾滋病患者194例,抽取外周血,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD8+ CD45RA+ CD127+/-、CD8+ CD45RO+ CD127+/-、CD4+ CD45RA+ CD127+/-和CD4+ CD45RO+ CD127+/-T细胞比例,RT-PCR检测血浆HIV RNA病毒载量,根据病毒载量将艾滋病患儿分为病毒载量＜ 400 copies/ml组和病毒载量≥400 copies/ml组.并检测52名健康儿童作为正常对照,流式细胞术检测上述CD4+和CD8+T细胞亚群及CD127表达.采用单因素方差分析进行统计学分析.结果 艾滋病组记忆型(CD45RO+)CD4+T细胞比例为(45.73±8.85)％,低于对照组(53.97％±8.31％)(P＜0.05),初始型(CD45RA+)CD4+和记忆型CD8+T细胞比例分别为(60.44±5.01)％和(54.69±7.71)％,均高于对照组(46.03％±9.75％、42.93％±9.25％)(P＜0.01),其中病毒载量＜400 copies/ml组初始型CD4+T细胞比例为(65.57±5.33)％,高于病毒载量≥400 copies/ml组(53.21％±5.92％)(P＜0.01).病毒载量＜400 copies/ml组艾滋病患儿CD4+T细胞CD127+平均比例为84.57％ ±3.31％,高于病毒载量≥400copies/ml组(P＜0.05),其中记忆型CD4+T细胞CD127+平均比例,病毒载量＜400 copies/ml组为82.35％±2.31％,高于病毒载量≥400 copies/ml组(P＜0.01),低于对照组(P＜0.01),而初始型CD4+T细胞CD127+平均比例三组间差异无统计学意义.艾滋病患儿CD8+T细胞及其记忆型和初始型亚群CD127+平均比例分别为50.78％±7.73％、48.33％±6.54％和65.87％±5.37％,均低于正常对照组(P＜0.01).结论 HAART对艾滋病患儿CD4+T细胞亚群的恢复与病毒载量的抑制程度有关,有效HAART治疗可以显著提高初始型CD4+T细胞的比例,并减少记忆型CD4+T细胞的死亡.

关键词：儿童、获得性免疫缺陷综合征、抗逆转录病毒治疗、高效、免疫重建

所属期刊栏目：51

分类号：R512.91;R730.6;R392.4

资助基金：台州市科技计划;浙江省公益性技术应用研究计划;浙江省教育厅项目

在线出版日期：2013-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：659-664