儿童气管食管瘘多学科镶嵌治疗成功四例

摘要：

目的 探讨多学科镶嵌治疗对儿童气管食管瘘(tracheoesophageal fistula,TEF)的治疗效果.方法 2008年4月至2011年10月,我院收治气管食管瘘患儿4例,均为女性,其中H型气管食管瘘2例,气管食管瘘手术后瘘管复发2例.手术中均在消化科、呼吸科和外科协作下,首先通过胃镜注射美蓝,经支气管镜观察美蓝初步判定瘘管的位置,之后将导引钢丝从气管镜内经瘘管导入食管内,利用胃镜活检钳将导引钢丝牵出空腔外,X线下观察到导丝经过瘘管在气管和食道间形成环路,然后根据瘘管位置决定手术切口和手术入路进行手术缝扎.结果 本组4例均在通过胃镜、支气管镜联合辅助下,采用“导丝环”定位方法对瘘管进行快速、准确定位,外科均成功缝扎瘘管,随访无瘘管复发.结论 术中多学科镶嵌治疗有利于气管食管瘘瘘管准确定位,保证手术顺利有效进行和成功纠治,是治疗儿童气管食管瘘的新模式.

关键词：气管食管瘘、镶嵌治疗、外科手术、多学科

所属期刊栏目：50

分类号：R655.4(外科学各论)

在线出版日期：2012-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：568-570