生长抑素和全肠道外营养治疗先天性乳糜腹一例

摘要：

@@ 先天性乳糜腹在新生儿时期并不常见,其病因尚不十分清楚.先天性乳糜腹的发生主要与淋巴管先天发育异常等因素有关.2004年,我院收治1例先天性乳糜腹患儿,现报告如下.
患儿男,50 d,腹胀40 d从外地转来我院.G1P1,足月剖宫产,出生时没有窒息史.生后混合喂养,纳可.生后10 d左右便发现腹胀,而且腹部越来越大.到我院时,患儿四肢消瘦,但腹胀相当明显,腹部静脉显露,最大腹围46 cm,平卧时呼吸急促.血尿常规正常.B超发现大量腹水,没有胸腔积液.腹腔穿刺出牛奶样腹水.腹水常规:WBC 4000/mm3,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%,蛋白质35 g/L,糖4.9 mmol/L,乳糜试验阳性.本例先天性乳糜腹诊断成立,但乳糜腹的病因尚不清楚.进一步的检查发现: TORCH检查阴性;肝肾功能正常;腹部增强CT未发现任何肿瘤征象,下腔静脉彩超及下腔静脉磁共振未发现梗阻表现.考虑到患儿不足2个月,全身营养状况欠佳,腹腔镜探查有一定风险,于是决定行放射性核素淋巴管显像.结果发现双侧近端腰干的淋巴管梗阻,放射性物质明显浓聚(图1).

机标关键词：生长抑素、肠道、营养治疗、先天性乳糜腹、total parenteral nutrition、淋巴管、下腔静脉、患儿、先天发育异常、腹胀、腹水、腹部、中性粒细胞、现报告如下、腹腔镜探查、放射性物质、放射性核素、营养状况、胸腔积液、淋巴细胞

所属期刊栏目：43

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：152-153