危重病患儿急性颅内高压及脑水肿的病因和病死危险因素分析

摘要：

目的调查儿科重症监护病区(PICU)危重病患儿发生急性颅内高压及脑水肿的原因、流行病学特点和病死危险因素.方法总结1999年1月-2003年12月,我院PICU危重病患者中,急性颅内高压及脑水肿患儿的病因、预后与多器官功能不全综合征(MODS)的关系.利用队列研究对患者病死危险因素进行分析.结果 1446例危重病患儿中,216例发生急性颅内高压及脑水肿,病死率29.2%.5年间病死率无明显变化(χ2＝0.371,P=0.985).神经系统与非神经系统原发疾病病死率差异无统计学意义(χ2＝0.546,P=0.460).神经系统感染、意外伤害和败血症是常见病因,分别占27.8%、22.4%和10.2%.对12个死亡因素进行统计学分析,显示合并器官衰竭数目、年龄小、入科当日危重评分值、有基础疾病、呼吸衰竭和瞳孔大小改变与病死率显著相关(P<0.05或P<0.001).结论 1999年以来,颅内高压及脑水肿患儿的病死率依然很高.神经系统感染、意外伤害和败血症是主要发病危险因素;患病年龄小于1岁、低危重评分及合并MODS是病死主要危险因素.

关键词：颅内高压、脑水肿、病死率、危重病、儿童

所属期刊栏目：43

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：44-47