10.3760/j.issn:0578-1310.2004.05.025
儿童横纹肌肉瘤误诊一例
@@ 患儿男,6岁.因右腮部肿痛、右耳流脓、头痛20 d,右侧面瘫13 d入院.20 d前发现右腮腺区肿痛,继之右耳道流脓血性分泌物,时诉头痛.13 d前又出现右侧面瘫、言语不清、喝水呛咳.体检:神志清,右眼闭合不全,口角左歪,伸舌偏左,右鼻唇沟变浅,鼓腮、吹口哨不能.右耳道有脓血性分泌物,右腮腺区明显肿胀,压痛(+),右耳听力减退.鼻通气畅,右颌下触及1.5 cm×1.5 cm肿大淋巴结,活动,有压痛.颈软,心肺腹部无异常.辅助检查:血、尿、粪常规,肝功能、电解质均正常.心电图、胸部X线透视,右下颌骨X线拍片均未见异常.诊断为腮腺炎、中耳炎、右侧面神经麻痹.经用青霉素、肾上腺皮质激素、能量合剂、VitB1、VitB12、莪术油葡萄糖、病毒唑治疗10 d,无效,病情加重,声音嘶哑、呛咳、张口受限Ⅱ°,右咽侧壁及软腭明显隆起肿物,约3 cm×4.5 cm×4 cm,质中等,压痛(+),无溃烂及出血.
儿童、横纹肌肉瘤、肾上腺皮质激素、腮腺区、分泌物、莪术油葡萄糖、肿大淋巴结、面神经麻痹、病毒唑治疗、肿痛、张口受限、头痛、听力减退、声音嘶哑、呛咳、能量合剂、面瘫、辅助检查、耳道、病情加重
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2004-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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