10.3760/j.issn:0578-1310.2001.06.026
新生儿窒息复苏及合并症的防治会议简介
@@美国儿科学会(AAP)和美国心脏协会(AHA)探索了一种符合生理学特点、标准的新生儿复苏培训方案(neonatal resuscitation program, NRP),由Bloom等编写教程。1990年Clark教授创办的儿童医学慈善组织, 以志愿者身份到中国成功地组织和有效地实施NRP,得到卫生部、中华医学会儿科学分会的大力支持,取得了可喜的成绩。2000年6月21~23日,包括京、沪、港台等地的100多位新生儿专业医师与11名美国医学专家对以下问题在厦门进行了学术交流。
一、新生儿窒息的孕期预防
Cornish教授介绍了围产期高危情况是指导致母亲和(或)胎儿高危的母体条件。为避免孕期营养不良,推荐了产前维生素和矿物质供给量标准。慢性高血压的围产期死亡率是18%~50%。母亲患感染性疾病、慢性肾病、自身免疫性疾病、遗传病、先天性疾病等也是高危因素。盖铭英教授报告了胎儿窘迫和早产防治的新进展,并对早产的高危因素、早产发动的原因、诊断和应用β受体兴奋剂(羟苄羟麻黄碱)、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂(消炎痛)、钙离子通道阻滞剂(心痛定)等药物预防早产的方法进行了交流。
二、新生儿窒息的病理生理学基础研究
吴圣楣教授报告了能量消耗、兴奋性氨基酸、内皮素、一氧化氮、白介素、细胞凋亡(Ⅲ型)等因素与缺氧缺血性脑病(HIE)的关系。并提出葡萄糖与HIE密切相关,葡萄糖可提供能量、减少自由基的形成,因此临床上一定要保持患儿血糖略高于正常水平。美国专家认为,临床诊断为HIE 的病例中,约有25%为先天性问题,如先天性心脏病、先天性气道和肺异常、中枢神经系统疾病、腹部疾病,代谢紊乱等,不能都认为是HIE,但都属于高危新生儿。
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2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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