高危儿预后的前瞻性研究及早期预报

摘要：

@@产科及新生儿医疗保健水平不断提高，而小儿残疾的发生率却无明显下降。直到最近才认识到孕前、孕早期因素的重要性［1］。为暴露各因素的危险性，探讨高危儿预后影响因素的变化趋势及早期预报，本研究对1年期内的高危儿进行动态随访。
对象和方法
1.对象：选择1994年4月1日～1995年3月30日住院治疗的5 705例新生儿（排除新生儿期死亡者），及同期正常足月新生儿150例。
2.方法：(1)高危儿标准:依据文献［2］定义的高危儿范畴,制定如下标准:①严重窒息：Apgar评分1 min≤3分,或5 min≤6分；②高胆红素血症(简称高胆症)：血清总胆红素≥342 μmol/L；③严重缺氧：PaO2<40 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)；④低血糖：血糖<1.11 mmol/L；⑤低出生体重：出生体重<2 500 g, 其中≤1 500 g为极低出生体重；⑥红细胞增多症：静脉红细胞压积>0.65或血红蛋白>220 g/L；⑦新生儿惊厥：入院前抽搐3次以上者；⑧小于胎龄儿(SGA)：出生体重低于同龄儿平均体重的2个标准差；⑨早产：胎龄<37周。符合上述的1项，即为研究对象，详尽统计各项高危因素，并予新生儿检查。(2)高危儿监测：分别在6个月、1周岁时（矫正年龄），应用infants motor screen［3］和婴幼儿应物、应人和言语能发育的“里程碑”(参照Gesell发育量表)进行监测。死亡或生长发育水平处于正常同龄儿均数的2个标准差以下为发育异常。(3)统计学处理：采用χ2检验、Logistic单因素分析和逐步回归模型，及Discriminant逐步判别分析模型。

机标关键词：高危儿监测、前瞻性研究、足月新生儿、极低出生体重、发育、标准差、逐步回归模型、预后影响因素、血清总胆红素、判别分析模型、红细胞增多症、高胆红素血症、研究对象、小于胎龄儿、统计学处理、红细胞压积、单因素分析、住院治疗、早期预报、医疗保健

所属期刊栏目：39

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：51-52