翼管神经主干或分支切断术治疗难治性变应性鼻炎60例报告

摘要：

目的:探究翼管神经主干切断术和选择性翼管神经分支切断术治疗中重度持续性变应性鼻炎（AR）的效果。方法:选取2018年6月至2020年6月于浙江省中西医结合医院接受治疗的中重度持续性AR患者60例，其中男28例，女32例。观察组采用翼管神经主干切断术，共40例；对照组采用翼管神经分支切断术，共20例。分别于术后6个月、1年和2年对两组患者进行近远期疗效随访，参照AR诊断及疗效评定标准进行评价。将术前及术后6个月、1年和2年的喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒4个症状作为疗效指数进行评分。通过鼻内镜或鼻窦CT评估术后下鼻甲肿胀消退的情况。随访两组患者术后泪液分泌情况，结合眼部症状，对干眼症患者进行计数。采用SPSS 19.0软件对手术前后及两组之间数据进行统计学分析。结果:术前、术后6个月、1年和2年的下鼻甲体征在观察组分别为（2.73±0.45）、（1.20±0.41）、（1.25±0.49）和（1.30±0.56）分，对照组分别为（2.75±0.44）、（1.45±0.69）、（1.75±0.72）和（1.90±0.85）分，两组主体间效应检验差异有统计学意义（
F=8.28，
P<0.05），提示观察组的手术效果更持久。术后2年的总有效率观察组为95.0%（38/40），对照组为50%（10/20）。费希尔精确检验两组之间差异有统计学意义（χ
2=16.88，
P<0.05）。术后随访1.5年时，两组均未出现干眼症患者。
结论:翼管神经主干切断术和选择性翼管神经分支切断术均有很好的近期治疗效果，前者较后者具有更好的远期疗效。

关键词：翼管神经选择性分支切断术、变应性鼻炎、翼管神经、疗效分析

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2020RC097;Zhejiang Provincial Health and Health Commission2020RC097

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：705-709