儿童急性鼻窦炎眶颅并发症的诊断与治疗

摘要：

目的:探讨儿童急性鼻窦炎眶颅并发症的临床特点与诊疗经验。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月于北京儿童医院接受鼻内镜手术联合药物治疗的24例急性鼻窦炎眶颅并发症患儿的临床资料，其中男19例，女5例；年龄13~159个月，中位年龄47.5个月。24例病例中，单纯眶骨膜下脓肿12例，合并眶隔前脓肿2例，合并眶内脓肿2例，合并视神经炎7例，合并海绵窦血栓性静脉炎1例。采用描述性方法分析其临床特点、脓液细菌学培养结果、治疗及预后。结果:24例病例均有发热史，伴鼻塞流涕9例；均存在患眼肿痛、眼球突出移位，伴视力下降7例。术中17例脓液送细菌培养，其中阳性12例。所有患儿均接受鼻内镜手术，一次性手术成功23例，二次手术成功1例。术后随访5~64个月，除术前无残余视力的2例患儿遗留永久性视力丧失外，其余均实现临床治愈。无死亡及复发病例。结论:儿童急性鼻窦炎眶颅并发症起病隐匿，进展迅速，对于并发视力下降、出现颅内并发症或药物治疗无效的病例，应及时进行经鼻内镜下鼻窦开放及眼眶脓肿引流术。

关键词：儿童、鼻窦炎、眶并发症、颅并发症、治疗

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：133-138