腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC的初步经验

摘要：

目的:评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌（PTC）的可行性、安全性及近期疗效。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2N1bM0 PTC患者，其中男性10例，女性20例，中位年龄34.5岁，体质量指数（BMI）中位数为25.55 kg/m
2。分析患者的手术、并发症、病理及随访等资料，采用SPSS 25.0进行数据分析。
结果:30例患者中位手术时间为255.50 min，中位手术出血量为69.00 ml，中位术后住院时间为6.00 d。术后暂时性喉返神经麻痹发生率为3.33%（1/30），暂时性甲状旁腺功能低下发生率为16.67%（5/30），暂时性副神经损伤发生率为3.33%（1/30），血肿发生率为3.33%（1/30），乳糜漏发生率为3.33%（1/30），无永久性并发症发生。术后3个月中位美观效果视觉模拟量表（VAS）评分为8.00分。随访时间13~38个月，中位时间为25.5个月，1例患者于术后14个月出现颈侧区淋巴结复发，21例（70.00%）患者末次随访的动态复发危险度分层显示良好。结论:腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC安全、可行，近期疗效满意，且术后美观效果佳，可以为N1b PTC患者提供一种术式选择。

关键词：甲状腺肿瘤、机器人手术、腋下入路、耳后入路

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1072-1078