耳周V形切口腮腺浅叶切除术可行性及疗效观察

摘要：

目的:将腮腺浅叶切除手术耳周V形切口与传统Blair切口及发际线N形切口进行对比，探讨耳周V形切口的可行性。方法:对2015年1月至2016年1月就诊于中南大学湘雅二医院，需行腮腺浅叶部分切除手术的60例符合入组标准的患者，其中男47例，女13例，年龄25~63岁，通过抽签随机分为3组：V形切口组（VI组20例）、Blair切口组（BI组20例）和发际线N形切口组（NI组20例）。比较3组在术中、术后及随访各项指标上是否有差异，并比较VI组内不同位置肿瘤的手术时间、引流量是否有差异。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果:在手术操作时间、引流量、术后住院时间、耳周麻木感、腮瘘、疼痛评分、面瘫、术后第3个月伤口瘢痕评分方面，3组切口差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。在术后第6个月外观满意度评分方面，VI组优于BI组及NI组，差异有统计学意义（VI组比BI组：9.00[8.00, 9.00]比5.00[4.00, 5.25]，χ
2=6.629，
P<0.001；VI组比NI组：9.00[8.00, 9.00]比7.00[6.00, 8.00]，χ
2=2.942，
P=0.010；BI组比NI组：5.00[4.00, 5.25]比7.00[6.00, 8.00]，χ
2=-3.687，
P=0.001）。位于腮腺前、上、中部的肿瘤中，3组不同切口的手术时间、引流量差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。位于腮腺下部的肿瘤，3组切口所需要手术时间的差异有统计学意义（
F＝7.278，
P=0.010），经过两两比较，VI组所需要的手术时间多于BI组及NI组，差异有统计学意义[VI组比BI组：（181.00±22.89） min比（132.50±9.01） min，
t=3.694，
P=0.004；VI组比NI组：（181.00±22.89） min比（149.00±15.94） min，
t=2.585，
P=0.025；BI组比NI组：（132.50±9.01） min比（149.00±15.94） min，
t=1.257，
P=0.235]。位于腮腺下部肿瘤的引流量3组比较差异无统计学意义（
P>0.05）。VI组内比较不同位置肿瘤手术时间及引流量差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。
结论:在腮腺良性肿瘤手术中应用V形切口，仅位于腮腺下部的肿瘤手术时间会延长。对于不同部位的肿瘤均不增加手术并发症，能达到更好的美容效果。

关键词：腮腺肿瘤、外科手术、手术切口、V形切口

所属期刊栏目：55

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：658-663