采用90项症状自评量表分析成都市变应性鼻炎患者心理健康情况

摘要：

目的 探讨成都市变应性鼻炎(allergic rhinitic,AR)患者的心理健康情况.方法 选择2013年7月至2018年1月在四川大学华西医院、四川省人民医院、成都中医药大学附属医院、四川省中西医结合医院、四川省第二中医医院就诊的1 536例AR患者,根据纳入和排除标准筛选出827例纳入研究组.采用90项症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)按照性别、体质量指数、年龄、婚否、月薪、病程、居住环境、文化程度、工作环境共9种分类方法,对患者的精神心理状态进行评分,并作组内比较.将研究组和中国常模组进行组间比较,提取心理障碍的阳性因子.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对研究组的鼻痒、喷嚏、清水样涕、鼻塞4个症状进行评分.用SPSS 19.0软件行统计学分析.采用多元回归统计方法,对阳性因子和症状评分作偏相关分析.结果 研究组的SCL-90总均分为(2.64±0.25)分((x)±s,下同),符合轻中度心理健康损害.827例AR患者中,无心理健康损害者124例(15.0％),轻度损害者176例(21.3％),轻中度损害者474例(57.3％),中重度损害者41例(5.0％),重度损害者12例(1.4％).组内比较结果显示,差异项目数位居前3位的分类是居住环境、性别和工作环境:城居患者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、其他(睡眠、饮食)、总均分均高于乡居患者[(3.29±0.61)分比(2.65±0.50)分,(2.81±0.77)分比(2.05±0.38)分,(3.10±0.19)分比(2.49±0.67)分,(3.40±0.84)分比(2.49±0.70)分,(3.04±0.64)分比(2.33±0.51)分,(3.02±0.55)分比(2.40±0.77)分,(3.40±0.41)分比(2.52±0.77)分,(2.91±0.11)分比(2.29±0.40)分,Z值分别为4.88、5.25、4.57、5.91、5.09、4.63、5.55、-4.55,P值均＜0.05];女性的躯体化、人际关系敏感、抑郁、其他(睡眠、饮食)评分高于男性[(2.66±0.51)分比(2.00±0.45)分,(3.37±0.47)分比(2.63±0.51)分,(3.44±0.57)分比(2.85±0.52)分,(3.47±0.36)分比(2.76±0.45)分,Z值分别为-5.10、-5.51、-4.86、-5.28,P值均＜0.05];户内工作组的躯体化、人际关系敏感、精神病性、其他(睡眠、饮食)评分高于户外工作组[(3.49±0.64)分比(2.78±0.46)分,(3.33±0.30)分比(2.56±0.68)分,(3.28±0.60)分比(2.67±0.31)分,(3.50±0.85)分比(2.85±0.37)分,Z值分别为5.31、5.79、4.89、5.00,P值均＜0.05].户外工作组的强迫症状、焦虑、敌对评分均高于户内工作组[(3.44±0.40)分比(2.83±0.35)分,(3.40±0.50)分比(2.57±0.93)分,(3.34±0.88)分比(2.69±0.56)分,Z值分别为4.96、6.22、5.08,P值均＜0.05].组间比较发现抑郁、焦虑、精神病性、其他(睡眠、饮食)可作为4个阳性因子与VAS评分进行偏相关分析.偏相关分析结果提示:抑郁与喷嚏、清水样涕呈正相关趋势,焦虑与鼻痒、鼻塞呈正相关趋势,精神病性与鼻痒、喷嚏呈正相关趋势,其他(睡眠、饮食)与清水样涕、鼻塞呈正相关趋势.结论 成都市AR患者存在轻中度心理健康损害,与AR症状存在相关性.

关键词：90项症状自评量表、成都、鼻炎、变应性、精神卫生

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81273985、81473523;国家十二五科技支撑计划2015BAI04B00;四川省中医药管理局青年中医药研究课题2018QN037National Natural Science Foundation of ChinaGeneral Programme,81273985,81473523;National Science and Technology Pillar Program during China's 12th Five-year Plan Period2015BAI04B00;Youth TCM Research Project,Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine2018QN037

在线出版日期：2019-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：576-583