鼻内镜手术治疗鼻颅底神经鞘瘤:52例经验总结

摘要：

目的 探讨鼻内镜下切除鼻颅底神经鞘瘤的手术经验及效果.方法 回顾性分析2006年5月至2017年6月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的52例鼻颅底神经鞘瘤患者的临床资料.其中男性21例,女性31例,年龄33 ～71岁.肿瘤来源以三叉神经为主,临床症状包括面部麻木、面部疼痛、鼻塞、头痛、视力减退、复视、耳鸣.手术方式包括单纯经鼻内镜切除(18例)和鼻内镜联合上颌窦前壁开窗人路(34例).结果 52例患者中,42例行肿瘤全切术(80.8％),8例因肿瘤涉及重要血管或神经行次全切除术,2例患者因肿瘤部分位于后颅窝而行部分切除术.术后患者的面部麻木、面部疼痛、鼻塞、头痛、视力减退、复视及耳鸣症状缓解率分别为68.8％、45.5％、100.0％、90.0％、60.0％、40.0％和100.0％.术中发生脑脊液鼻漏5例,使用鼻中隔黏膜瓣、鼻甲黏膜或阔筋膜修补完好.术后随访6～134个月,4例肿瘤残余者病变发生进展.结论 鼻内镜手术可用于治疗鼻腔、鼻窦、眶尖、翼腭窝、颞下窝、海绵窦或Meckel腔的神经鞘瘤,具有创伤小、恢复快的优势.

关键词：内窥镜、神经鞘瘤、颅底

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资助基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目SHDC12013121 Shanghai Municipal Hospitals' Rising and Leading Technology Program SHDC12013121

在线出版日期：2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：257-262