慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉治疗中糖皮质激素抵抗的机制

摘要：

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是发生在鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性反应性疾病,也是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病.目前针对CRSwNP的药物治疗主要以鼻用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)为主.GC通过与鼻黏膜中GC受体结合,影响炎性基因的表达,抑制鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的活化和作用、抑制T细胞相关炎性反应、减少组织重塑.但在临床中发现部分CRSwNP患者出现GC抵抗.研究提示GC抵抗可能的发生机制主要与GC受体异常、Th细胞及IL-8等细胞因子、转录因子的作用密切相关.除此之外,丝裂原活化蛋白激酶家族相关激酶及组蛋白去乙酰化酶在 GC 抵抗进程中也发挥着重要作用.本文主要对 GC 治疗CRSwNP的作用机制、GC抵抗的研究现状、GC的替代治疗药物的研究进展进行综述.

关键词：鼻息肉、糖皮质激素类、激素抵抗

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资助基金：国家自然科学基金重点项目、面上项目、重点国际合作研究项目、青年基金项目81630023、81470678、81420108009、81400444;北京市医院管理局青苗人才培养"使命"计划SML20150203;北京市医院管理局青苗人才培养"青苗"计划QML20150202 the National Natural Science Foundation of China81630023, 81470678, 81420108009,81400444;Beijing Municipal Administration of Hospitals′Mission PlanSML20150203;Beijing Municipal Administration of Hospitals′Youth ProgramQML20150202

在线出版日期：2018-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：154-160