咽喉反流的认识在困惑中探索

摘要：

2010年,Barry和Vaezi[1]总结了文献对咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)的共同描述:患者主诉慢性声音嘶哑、清嗓、咳嗽、吞咽困难、咽喉异物感等症状,进行喉镜检查排除癌症,诊断为LPR,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)往往规定每天2次,持续2个月.他们提出:(1)喉镜检查因评分者间差异大,pH监测结果不可靠,两者均不能预测患者的治疗效果;(2)如果患者喉部症状和体征表明每天2次且持续2个月的PPI治疗有效,逐渐减量到每天1次,然后以最低剂量的酸抑制来控制症状是审慎的;(3)PPI治疗无效的患者不太可能从手术中获益,要考虑如过敏性疾病、鼻窦炎性反应及肺部疾病等的可能,同时逐步减少药物剂量以防止酸反流的反弹.由于缺乏随机、安慰剂对照试验的确凿证据,LPR的诊断和治疗仍有争议.

机标关键词：咽喉反流、诊断和治疗、患者、喉镜检查、质子泵抑制剂、症状和体征、过敏性疾病、治疗效果、药物剂量、炎性反应、咽喉异物、吞咽困难、声音嘶哑、监测结果、肺部疾病、对照试验、酸反流、评分者、低剂量、安慰剂

所属期刊栏目：52

分类号：R76;R57

在线出版日期：2017-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：634-636