10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.04.012
食管异物并颈内静脉血栓形成一例
患者女,63岁,因“误吞鸡骨后感咽痛、吞咽痛15 d”入院.15 d前患者不慎误吞鸡骨后出现咽痛、吞咽痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,无畏寒、发热,无气促、呼吸困难,无咯血、呕血等不适,就诊于当地医院诊断为“上呼吸道感染”,予以“青霉素”治疗,3d后出现声音嘶哑,继续予输液治疗10余天,咽痛及声音嘶哑无明显好转;后就诊于当地县医院行颈部CT检查考虑食管异物,因当地医院设备欠缺,未开展食管异物手术,故建议转入我院进一步诊治.患者抵达我院时感吞咽时左侧颈部疼痛,伴声音嘶哑不适,无饮水呛咳,无畏寒、发热,无咯血、呕血,无气促、呼吸困难等不适,体格检查:生命体征平稳,咽部黏膜无充血,双侧扁桃体不大,会厌无充血、红肿.颈部皮肤色泽正常,皮温不高,左侧颈部压痛,较右侧稍隆起、肿胀,无吸气性三凹征.结合患者病史、体格检查及辅助检查,急诊以“食管异物”收住院,拟完善检查后行急诊手术处理;患者起病以来精神、饮食较差,睡眠尚可;患者既往身体健康,否认“高血压、糖尿病、心脏病”,否认“肝炎、结核”等病史,否认手术外伤史,否认药物过敏史,否认吸烟、饮酒史;患者来自低保家庭,经济较困难.
食管异物、静脉血栓形成、声音嘶哑、患者、吞咽痛、体格检查、饮水呛咳、颈部疼痛、呼吸困难、医院设备、手术处理、上呼吸道感染、输液治疗、畏寒、生命体征、身体健康、皮肤色泽、呕血、咯血、急诊
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R76;D91
2017-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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