10.3760/cma.j.issn.1670-0860.2016.12.018
窄带成像内镜在小儿声门下血管瘤中的应用
患儿男,3个月,早产(35周+ld),入院前20余天起出现喉喘鸣、气促、呼吸困难、哭闹后出现发绀、憋气.行雾化、抗感染、吸痰、糖皮质激素治疗后症状可短暂缓解,但入院前1周左右上述药物疗效不显著,症状持续加重,喉梗阻Ⅱ度.于我院全麻下行电子喉镜检查.普通白光电子喉镜检查示:声门下后方见3处黏膜局限性粉红色肿物,呈半球形突起,表面光滑,造成局部管腔狭窄,瘤体阻塞气管径>70%.转换成窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式见肿物表面有大量微血管影,呈棕褐色,未见明显扭曲、蛇形、斑点状表现,考虑为血管瘤.未取病理检查,给予普萘洛尔0.5 mg/(kg·d)作为起始剂量,分3次服用,检测患儿心率、血压及血糖、血常规等,无不良反应,2d后剂量加倍,6d后增至2.0mg/(kg·d),维持该剂量,5d后患儿临床症状明显缓解.
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2017-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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