急性低频感音神经性聋预后相关因素分析

摘要：

目的 探讨急性低频感音神经性聋(acute low-tone sensorineural hearing loss,ALHL)患者预后的相关因素.方法 196例成人单侧ALHL患者,男82例、女114例,平均年龄(43.1±14.3)岁.均给予相同的治疗方案并观察记录疗效,应用SPSS 18.0软件分析年龄、性别、病程、耳聋分级、前庭功能、耳蜗电图及甲状腺功能等因素对听力预后的影响.结果 196例患者中痊愈124例(63.3％),显效5例(2.6％),有效42例(21.4％),无效25例(12.8％),总有效率为87.2％.15例(12.1％)痊愈患者在随访中出现听力波动,其中2例确诊为梅尼埃病.听力无效患者的年龄显著大于其他疗效组,差异具有统计学意义(P＜0.05).性别对听力疗效分布无统计学影响(P＞0.05).不同病程组间,总有效率的差异具有统计学意义(P＜0.05);病程≤14 d、14 d＜病程≤6个月、6个月＜病程≤2年三组患者间治愈率差异具有统计学意义(P值均＜0.05).不同听力损失程度患者间比较,总有效率的差异无统计学意义(P＞0.05),但治愈率的差异具有统计学意义(P＜0.05),轻度聋组的治愈率明显高于中度和重度聋患者(P值均＜0.05);轻度聋中病程≤3个月者的治愈率显著高于病程＞3个月者(P＜0.05);中度聋中病程≤7 d者的治愈率显著高于病程＞1个月者(P＜0.05).患侧前庭功能异常者130例(66.3％),听力疗效显著差于前庭功能正常的患者(x2 =15.1,P＜0.05).患侧耳蜗电图异常者17例(8.7％),均伴有前庭功能异常,其听力疗效均为无效.甲状腺功能血清学异常者45例(23.0％),显著高于正常人群(5.9％)(x2=7.26,P＜0.01),但甲状腺功能血清学异常对ALHL预后无明显影响(x2=2.51,P＞0.05).结论 ALHL预后与病程密切相关,治愈率与听力损失程度相关,年龄增长、前庭功能和耳蜗电图异常是预后不良的影响因素,性别和甲状腺功能与预后无关,但甲状腺功能血清学异常可能与其发病相关.

关键词：听觉丧失,感音神经性、预后

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资助基金：山东省科技发展计划2014GSF118109、2012G0021838;山东省优秀中青年科学家科研奖励基金BS2012YY028Shandong Province Science and Technology Development Plant2014GSF118109,2012G002188;Excellent Middle-Aged and Youth Scientists of Shandong Province Award FoundationBS2012YY028

在线出版日期：2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：644-649