10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2016.08.002
侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的诊疗和预后分析
目的 通过分析侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征了解其预后的影响因素.方法 回顾性分析2006年3月至2015年11月期间术后病理证实为侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,分析患者出现首发症状至确诊的时间、临床表现、影像学特征,鼻内镜手术联合抗真菌治疗的疗效.共18例患者入组,男性10例,女性8例,中位年龄54岁.急性3例,慢性15例.结果 从患者出现症状至确诊的中位时间是5个月.最常见的临床症状为头痛(10/18),其次依次为视力下降(7/18)、鼻塞(4/18)、面颊部麻木或疼痛(2/18)、复视(2/18).2例患者合并糖尿病,1例患者合并强直性脊柱炎并服用免疫抑制剂治疗1年.影像学检查显示4例局限于鼻窦,6例累及眶尖,3例累及眶内及视神经,5例累及海绵窦,5例累及翼腭窝和颞下窝,3例侵犯颅内,所有患者均为单侧发病.毛霉菌3例,曲霉菌15例;17例患者术后行全身抗真菌治疗.术后随访1~60个月,复发2例,死亡1例.结论 鼻内镜手术联合全身抗真菌治疗对鼻窦外侵犯的侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎具有较好的疗效.
鼻窦炎、真菌、内窥镜检查、耳鼻喉外科手术、预后
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R734.2;R593.23;R692
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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