便携式睡眠监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值分析

摘要：

目的 探讨便携式睡眠监测仪(portable monitor device,PMD)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可疑患者的诊断价值及可行性分析.方法 确定受试对象的纳入标准;采用统一调查表对夜间打鼾的受试者进行问卷调查及简单体格检查,并对111例可疑OSAHS患者进行7h多道睡眠监测(PSG)和便携式睡眠监测;对PMD检测所得AHI指数(AHI-PMD)和PSG检测所得AHI指数(AHI-PSG)以及PMD检测所得最低血氧饱和度(MinSaO2-PMD)和PSG检测所得最低血氧饱和度(MinSaO2-PSG)的相关性采用Spearman相关性分析,采用Z检验进行组间相关系数的比较.PMD和PSG检查仪之间诊断的符合性比较采用符号秩和检验;采用ROC分析PMD对OSAHS诊断的灵敏度和特异度,并得到中、重度OSAHS与轻度OSAHS及鼾症的界值.结果 经PSG检查,111例受试对象中4例(3.6％)单纯鼾症患者,107例(96.4％) OSAHS患者.在OSAHS患者中,轻度患者11例(9.9％),中度患者17例(15.3％),重度患者79例(71.2％).总体AHI-PMD和AHI-PSG相关性有统计学意义(r =0.889,P＜0.001),中、重度OSAHS患者的AHI-PMD和AHI-PSG相关性比单纯鼾症及轻度OSAHS患者强,两组的相关系数检验差异有统计学意义(P =0.026).总体MinSaO2-PMD和MinSaO2-PSG相关性有统计学意义(P＜0.001),中、重度OSAHS组的MinSaO2-PMD和MinSaO,-PSG与单纯鼾症及轻度OSAHS组比较,两组的相关系数检验差异无统计学意义(P=0.270).PMD诊断中、重度OSAHS患者的灵敏度和特异度分别为96.9％和86.7％,ROC曲线下面积为0.990(95％ CI为0.970 ～1.000).中、重度OSAHS与轻度OSAHS及鼾症的界值是12次/h.结论 PMD对OSAHS诊断的灵敏度和特异度较高,可用于OSAHS的诊断及病情程度的判断.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、多道睡眠描记术、监测、便携式、灵敏性与特异性、诊断技术和方法

所属期刊栏目：51

分类号：R737.9;R563.5;R44

在线出版日期：2016-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：209-211