10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2015.02.009
人乳头状瘤病毒相关扁桃体癌患者临床特征及p16和p53蛋白表达情况
目的 总结分析人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关扁桃体鳞状细胞癌(鳞癌)患者的临床病理特征、预后特点及分子生物学改变.方法 回顾性分析1999年1月至2012年12月期间中国医学科学院肿瘤医院收治的符合入组条件的61例扁桃体鳞癌患者的临床病理资料,应用HPV SPF10 PCR/DEIA检测和LiPA分型方法进行HPV-DNA检测及分型;采用免疫组织化学法检测p16及p53蛋白表达情况.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 61例扁桃体鳞癌患者中,男55例,女6例;中位发病年龄57岁.肿瘤临床分期为Ⅰ期0例,Ⅱ期7例,Ⅲ期10例,Ⅳ期44例.肿瘤的分化程度为高分化21例,中分化19例,低分化21例.扁桃体鳞癌HPV总感染率为29.5%(18/61),男性14例,女性4例,其中HPV-16亚型占全部感染的72.2% (13/18).HPV相关扁桃体鳞癌女性患者比例高于非HPV相关扁桃体鳞癌(22.2%比4.7%),且更易发生于非吸烟及非饮酒患者(吸烟:50.0%比79.1%,x2=5.155,P=0.023;酗酒:27.8%比51.2%,x2=4.346,P=0.037).HPV相关扁桃体鳞癌p16蛋白多为高表达(88.9%比16.3%,x2=28.481,P=0.000),而p53蛋白多为低表达(72.7%比46.5%,x2=5.028,P=0.025).Kaplan-Meier法计算HPV相关扁桃体鳞癌3年和5年总生存率分别为87.7%和78.9%,明显高于非HPV相关扁桃体鳞癌的3年总生存率49.5%和5年生存率33.0%,差异有统计学意义(x2=9.139,P=0.003).结论 HPV相关扁桃体鳞癌具有特殊的临床病理特征及分子生物学改变,且预后显著好于非HPV相关扁桃体鳞癌.
乳头状瘤病毒、人、扁桃体肿瘤、癌、鳞状细胞、蛋白质p16、蛋白质p53
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R739.65;R573;R681.8
2015-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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