10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2014.05.003
咽喉反流在声带白斑及早期声带癌发病中的初步观察
目的:研究声带白斑及早期声带癌的咽喉反流情况。方法2012年12月至2014年1月收集南方医科大学南方医院因声带白斑及声带癌( T1、T2)拟行手术治疗的患者,术前进行抽烟、饮酒等生活史采集,24小时多通道腔内阻抗-pH监测,并设16例健康成人对照组比较。结果声带癌组19例患者咽喉反流阳性5例(26.3%),声带白斑组17例患者咽喉反流阳性6例(35.3%),对照组2例(12.5%)。声带癌组、声带白斑组咽喉酸反流次数、酸反流时间和酸清除时间与对照组比较,差异均有统计学意义( P值均<0.05);但咽喉反流阳性率差异均无统计学意义( P值均>0.05)。声带癌组胃食管反流阳性5例(26.3%),声带白斑组4例(23.5%),对照组1例(6.3%)。声带癌组DeMeester评分较对照组差异有统计学意义( P<0.05),胃食管反流阳性率差异无统计学意义( P>0.05);声带白斑组DeMeester评分、胃食管反流阳性率与对照组比较差异均无统计学意义( P值均>0.05)。监测三组反流事件均以立位酸和弱酸性反流为主,反流物性质以酸性和弱酸性反流为主。声带白斑组立位弱碱反流、卧位酸反流、卧位弱碱反流次数均较对照组明显增加(P值均<0.05),而在声带癌组中,无论是立位或卧位反流物的性质均与对照组差异无统计学意义( P值均>0.05)。声带癌和声带白斑患者发生咽喉反流、胃食管反流与吸烟史、饮酒史均未发现相关关系( P值均>0.05)。结论声带白斑及早期声带癌患者咽喉反流阳性比率较高,但反流与声带癌变的相关性缺少统计学支持,需进一步扩大样本论证。应重视反流内容物非酸反流对声带黏膜的损伤。
喉肿瘤、癌、鳞状细胞、白斑、声带、咽喉反流、氢离子浓度
R76;R73
2014-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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