10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2014.03.022
以抗利尿激素异常分泌综合征为首发症状的上颌窦小细胞神经内分泌癌一例
患者男,40岁.因右面部肿胀、疼痛3个月于2013年1月6日、院.患者8个月前无明显诱因出现头痛、乏力,并出现意识不清3次,清醒后有恶心、呕吐症状.在外院检查血钠:110.5 mmol/L,初步诊断为“低钠血症”,予高渗盐水静脉滴注纠正电解质紊乱后症状消失.行肺部CT、脑电图、脑脊液常规及生化、甲状腺功能检查均未见异常.头颅MRI检查显示右侧上颌窦内可见异常信号影.诊断为“低钠血症、右侧慢性上颌窦炎”.继续予高渗盐水静脉滴注并高盐饮食,血钠正常后出院.出院后患者长期高盐饮食,并定期复查,血钠控制在129~ 146 mmol/L.3个月前患者出现右侧上颌牙齿疼痛,伴右侧面部疼痛.按“上颌窦炎”在外院行右侧鼻窦手术(具体手术方式不详).术后患者仍觉右侧面部疼痛,并逐渐加重.1个月前右侧面部逐渐隆起,并伴有右侧鼻腔间断性出血.为求进一步诊治来我院住院治疗.
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2014-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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