10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2014.03.015
鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效分析
目的 评价鼻内镜与显微镜下切除垂体瘤的安全性和疗效.方法 选取发表于2000年1月至2013年7月对比分析鼻内镜下与显微镜下切除垂体瘤随机或半随机对照试验研究,应用RevMan 5.1软件的Meta分析方法评价完全切除率及并发症等相关结局指标.结果 共有12篇随机或半随机对照研究纳入分析,包括848例患者,其中鼻内镜组380例,显微镜组468例.纳入文献的基本特征分析结果提示:除鼻内镜组随访时间明显短于显微镜组(OR=-2.29,95% CI为-4.18~-0.39,P=0.02)外,其余如性别比、年龄分布等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05).鼻内镜组与显微镜组相比,肿瘤完全切除率较高(OR=0.61,95%CI为0.39 ~0.96,P=0.03),尿崩症发生率(OR=0.45,95%CI为0.30 ~0.66,P<0.0001)及其他并发症的发生率(OR=0.26,95% CI为0.12~0.57,P=0.0008)明显降低,手术期间失血量较少(OR=-0.62,95% CI为-1.19~0.05,P=0.03),住院时间(OR=-1.53,95% CI为-2.18~-0.88,P<0.00001)明显缩短.而两组间手术时间、脑脊液漏发生率及视力改善率差异均无统计学意义.结论 相比于显微镜,鼻内镜更适用于垂体瘤切除术.
垂体肿瘤、Meta分析、内窥镜检查、耳鼻喉外科手术、显微外科手术
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安徽省科技厅重点课题12070403060
2014-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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