不同温度生理盐水鼻腔冲洗对变应性鼻炎的治疗作用

摘要：

目的 研究不同温度的生理盐水鼻腔冲洗对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的影响,探讨鼻腔冲洗的恰当温度.方法 将AR患者60例,以随机数字表法平均分为3组,分别以15 ℃C、25℃、40℃生理盐水进行鼻腔冲洗,健康对照组20例不予特殊干预.采用视觉模拟量表评分(visualanalogue scale,VAS)评估流涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等鼻部症状的改变,采用酶联免疫吸附试验检测各组鼻腔冲洗液中组织胺、白三烯C4(leukotriene C4,LTC4)、屋尘螨D1特异性IgE(specific IgE,sIgE)和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)含量的改变.以GraphPad Prism 5统计软件进行数据分析.结果 15℃和25℃生理盐水鼻腔冲洗组流涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等鼻部症状VAS评分、鼻腔冲洗液中组织胺、LTC4、屋尘螨D1 sIgE、ECP含量治疗前后差异无统计学意义(P值均＞0.05).40℃生理盐水鼻腔冲洗组治疗前打喷嚏、鼻塞VAS评分分别为(6.118±0.410)、(5.765±0.442)分,治疗后分别为(3.765±0.291)、(3.529±0.365)分,差异有统计学意义(t=4.678,P＜0.001;t =3.901,P＜O.01);鼻腔冲洗液中组织胺、LTC4含量治疗前分别为(21.78±0.62)、(17.43 0.67) ng/ml,治疗后分别为(18.82 ±0.52)、(13.14±0.59) ng/ml,差异有统计学意义(t =3.632,P＜0.001;t =4.79,P＜0.001);治疗前后流涕(t=2.02,P=0.051)、鼻痒(t=1.984,P=0.056)的VAS评分和鼻腔冲洗液中sIgE(t=1.891,P=0.066)、ECP(t=2.021,P=O.05)含量差异无统计学意义.40℃与25℃生理盐水鼻腔冲洗组相比,打喷嚏、鼻塞VAS评分差异有统计学意义(t=2.060,P=0.048;t=2.053,P=0.048);鼻腔冲洗液中组织胺、LTC4含量差异有统计学意义(t=2.078,P=0.045;t =2.149,P=0.038);而流涕、鼻痒VAS评分和鼻腔冲洗液中sIgE、ECP含量差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 40℃生理盐水鼻腔冲洗可以明显改善患者打喷嚏和鼻塞症状,可以明显降低患者鼻腔炎性反应因子组织胺和LTC4的含量,是恰当的冲洗温度.

关键词：温度、氯化钠、等渗溶液、鼻炎,变应性,常年性、鼻炎,变应性,季节性、治疗结果、灌洗

所属期刊栏目：49

资助基金：上海市卫生局科研课题计划项目20114145

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：109-114